激素性脱发是指由于体内激素水平异常导致的毛发脱落现象。这类脱发通常与雄激素水平过高或毛囊对激素敏感度增加有关,常见于雄激素性脱发脂溢性脱发,也可能因甲状腺功能异常、妊娠、更年期等激素波动引发。激素失衡会干扰毛囊正常生长周期,导致毛发提前进入休止期并脱落。
激素性脱发的发生机制复杂。以雄激素性脱发为例,睾酮在5α-还原酶作用下转化为二氢睾酮DHT,DHT与毛囊受体结合后会逐渐使毛囊微型化,最终导致毛发变细变软。女性也可能因多囊卵巢综合征等疾病出现类似脱发,但通常表现为头顶部稀疏而非发际线后移。皮质醇等应激激素长期升高、产后雌激素骤降、甲状腺激素不足等情况,均可能通过不同途径影响毛囊代谢功能,造成弥漫性脱发。这类脱发通常具有渐进性特征,早期干预对延缓进展至关重要。
针对激素性脱发需注意避免自行服用激素类药物。诊断需通过血液检测激素水平、毛囊镜检等手段明确病因,治疗可能涉及抗雄激素药物如非那雄胺、米诺地尔生发剂或激素替代疗法。日常应减少高糖高脂饮食对皮脂腺的刺激,避免过度烫染损伤脆弱毛囊。压力管理同样关键,长期焦虑可能加重激素紊乱。若脱发伴随痤疮、月经不调等症状,需排查多囊卵巢综合征等潜在疾病。治疗期间需定期复查激素水平,观察毛发生长情况调整方案。
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