肝性脊髓病会瘫痪吗

2024.08.10 09:03

肝性脊髓病可能会导致瘫痪。

肝性脊髓病是肝硬化等严重肝脏疾病的一种少见并发症。当肝脏功能严重受损时，会引起一系列代谢紊乱和毒性物质蓄积，特别是血氨升高。这些异常可影响神经系统，包括脊髓。随着病情的进展，脊髓受到损害逐渐加重，会出现脊髓锥体束的脱髓鞘病变等病理改变。患者起初可能表现为双下肢沉重感、走路不稳、容易跌倒等，之后可逐渐出现双下肢无力、肌肉僵硬、痉挛，进而发展为不同程度的截瘫，也就是下肢瘫痪，严重者可累及上肢，导致四肢瘫痪。但并非所有患者都会发展到完全瘫痪的程度，瘫痪的发生和严重程度与肝脏疾病的严重程度、病程长短、治疗效果等多种因素相关。

肝性脊髓病的临床表现还可能伴有其他神经系统症状，如智力减退、意识障碍等。诊断主要依靠典型的临床表现、肝脏疾病病史以及相关检查，如肝功能检查、血氨检测、脊髓磁共振成像等。治疗方面，关键在于积极治疗肝脏疾病，如改善肝功能、降低血氨水平等，同时可给予营养神经等对症支持治疗。由于肝性脊髓病的发病机制较为复杂，且常与严重的肝脏疾病相关，治疗效果往往不理想，患者的预后较差。对于有肝脏疾病的患者，应密切关注神经系统症状的变化，早期发现和治疗肝性脊髓病，以尽量延缓病情进展，减少瘫痪等严重后果的发生。同时，也需要加强对肝脏疾病的管理和治疗，预防肝性脊髓病的发生。

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