杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期关节酸痛是为什么

2025.04.28 17:44

孕晚期关节酸痛常见原因包括激素变化导致韧带松弛、体重增加加重关节负担、缺钙引发骨骼不适、血液循环不畅影响关节供血、姿势改变造成肌肉劳损。具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:孕晚期体内分泌的松弛素水平升高,这种激素会使骨盆周围韧带及全身关节韧带变得松弛,为分娩做准备。但韧带过度松弛会降低关节稳定性,增加关节活动时的摩擦与压力,从而引发酸痛感,尤其在腰椎、髋关节等承重部位表现明显。

2.体重增加加重关节负担:随着胎儿发育,孕妇体重显著增长,膝关节、踝关节等下肢承重关节需承受更大压力。长期超负荷状态可能导致关节软骨磨损加速,周围软组织疲劳,进而出现酸痛甚至肿胀,夜间休息时症状可能加重。

3.缺钙引发骨骼不适:胎儿骨骼发育需大量钙质,若孕妇钙摄入不足或吸收障碍,体内血钙水平下降,为维持胎儿需求,母体骨骼中的钙会被动员,导致骨密度降低。低钙状态易引发关节及肌肉痉挛性疼痛,常见于膝关节、手指关节等部位。

4.血液循环不畅影响关节供血:子宫增大压迫下腔静脉,阻碍下肢静脉回流,导致肢体水肿和局部血液循环受阻。关节周围组织供氧不足,代谢废物堆积,刺激神经末梢产生酸胀痛感,晨起或久坐后症状尤为明显。

5.姿势改变造成肌肉劳损:孕晚期重心前移,孕妇常通过腰椎前凸、肩部后仰代偿,这种姿势改变使腰背部肌肉长期处于紧张状态,肩颈及骨盆周围肌肉群因过度牵拉而劳损,进而放射至相邻关节区域,形成慢性酸痛。

孕晚期关节酸痛需结合个体情况综合评估,若伴随红肿、活动受限或持续加重,应及时就医排查病理因素。日常可通过适度运动、营养补充及体位调整缓解不适,避免长时间保持单一姿势。