黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

盲肠部位按压疼痛是怎么回事

2024.12.03 11:23

盲肠部位按压疼痛可能是由于阑尾炎、盲肠憩室炎、盲肠肿瘤、局部肠道感染、肠易激综合征等原因引起的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起盲肠部位疼痛较为常见的原因。阑尾位于盲肠末端,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖,就会引发炎症。典型症状为转移性右下腹痛,开始可能是脐周疼痛,之后转移并固定于右下腹盲肠部位,按压时疼痛明显加剧。炎症较轻时可通过静脉输注抗生素治疗,严重时往往需要手术切除阑尾。

2.盲肠憩室炎:盲肠憩室是盲肠壁向外凸出形成的袋状结构。当憩室内的粪便等物质潴留,容易滋生细菌,导致憩室炎。患者会感到盲肠部位疼痛,按压时疼痛加重,还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。治疗上,轻度的憩室炎可采用禁食、静脉补液、使用抗生素等保守治疗方法;若憩室炎反复发作或出现严重并发症,则可能需要手术切除憩室。

3.盲肠肿瘤:盲肠肿瘤可分为良性和恶性。肿瘤的生长会占据盲肠内的空间,压迫周围组织,导致盲肠部位疼痛,按压时疼痛明显。患者可能还会出现便血、贫血、体重下降等症状。对于良性肿瘤,可根据具体情况选择手术切除;恶性肿瘤则需要综合评估,采用手术、化疗、放疗等多种治疗手段。

4.局部肠道感染:肠道受到细菌、病毒或寄生虫等病原体感染时,盲肠部位也可能受到累及。感染引起肠道黏膜炎症,刺激神经末梢,导致疼痛。除了按压疼痛外,还可能有腹泻、腹痛、腹胀等症状。针对感染的病原体类型,使用相应的抗感染药物进行治疗,同时注意补充水分和电解质,维持肠道菌群平衡。

5.肠易激综合征:肠易激综合征是一种功能性肠病,与肠道动力异常、内脏高敏感性等因素有关。在某些因素刺激下,如饮食、精神压力等,可导致盲肠部位出现疼痛,按压时可能有疼痛不适。患者常伴有排便习惯改变,如腹泻或便秘。调整生活方式和饮食习惯是主要的应对方法,例如避免食用诱发症状的食物,减轻精神压力等。

日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物。注意饮食卫生,防止肠道感染。如果出现盲肠部位按压疼痛持续不缓解或加重、伴有发热、呕吐等其他严重症状时,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性治疗。