膀胱结石会引起睾丸痛吗

2025.07.22 14:34

膀胱结石可能导致睾丸区域出现牵涉痛。膀胱与睾丸的神经支配存在部分重叠，当结石刺激膀胱或下尿路时，疼痛可能通过神经反射放射至阴囊、腹股沟或睾丸区域。这种牵涉痛并非结石直接作用于睾丸，而是神经传导引发的错觉性疼痛。

膀胱结石引发睾丸痛的机制与解剖结构密切相关。膀胱和前列腺的神经来自盆丛，与睾丸的神经支配主要源于精索神经丛在脊髓T10-L2节段存在交汇。当结石移动或阻塞膀胱出口时，局部炎症和肌肉痉挛会刺激这些神经，疼痛信号可能被大脑误判为来源于睾丸。若结石伴随尿路感染，炎症因子扩散可能加重周围组织水肿，进一步压迫神经。临床数据显示，约15%-20%的膀胱结石患者报告阴囊或腹股沟区放射痛，尤其是结石位于膀胱颈或三角区时更易发生。

出现睾丸痛需排查多种病因。除膀胱结石外，睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张等专科急症也可能表现类似症状。建议立即就医检查尿常规、超声或CT明确诊断。避免自行服用止痛药掩盖病情，结石直径超过5mm或伴随排尿困难、血尿时需考虑手术碎石。日常需保持每日2000ml以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查防止复发。老年患者尤其需与前列腺增生症鉴别，必要时行膀胱镜评估。

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