李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺切除后还能过性生活吗

2025.07.09 14:15

前列腺切除术后是否影响性功能取决于手术方式和个体情况。多数患者术后可以恢复性生活,但可能面临勃起功能障碍或射精障碍等问题,具体与手术范围、神经保留情况以及术前性功能状态密切相关。

前列腺切除术主要分为开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术等。手术过程中,医生会尽可能保留控制勃起的神经血管束,但肿瘤位置或病情严重时可能无法完全避开。术后勃起功能通常在6-12个月内逐步恢复,部分患者需要药物或器械辅助。射精功能可能受影响,尤其是根治性切除术后,精液可能无法排出或出现逆行射精。不过,性快感和高潮能力多数得以保留。

术后恢复期间需避免过早进行性生活,通常建议等待4-6周以确保伤口愈合。盆底肌锻炼有助于改善控尿和勃起功能。若出现勃起困难,可咨询医生使用PDE5抑制剂或真空负压装置。心理支持同样重要,伴侣的理解与配合能显著提升康复信心。定期随访有助于监测术后恢复情况,及时调整治疗方案。