李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳腺溢乳是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳腺溢乳可能由多种原因引起,包括内分泌紊乱、乳腺导管扩张、药物影响、垂体瘤、乳腺癌。具体分析如下:

1.内分泌紊乱:内分泌系统对乳腺的正常生理功能有重要调节作用。如泌乳素水平异常升高时,会刺激乳腺产生溢乳现象。常见于长期精神紧张、睡眠不足、过度劳累等情况,这些因素可影响下丘脑-垂体轴的功能,导致泌乳素分泌失调。一般通过调整生活方式,如保证充足睡眠、减轻压力、规律作息等,可使内分泌逐渐恢复正常,溢乳现象也可能随之改善。

2.乳腺导管扩张:乳腺导管局部的炎症、堵塞或异常扩张等情况,可导致乳腺导管内的液体渗出,表现为溢乳。例如乳腺导管炎,炎症刺激使得导管壁通透性增加,液体渗出。乳腺导管扩张还可能与乳腺增生等疾病相关。需要就医进行乳腺检查,如乳腺超声等,针对具体病因进行治疗,如抗炎治疗或对乳腺增生进行相应处理。

3.药物影响:某些药物可能会引起乳腺溢乳。例如一些抗精神病药物、抗高血压药物等。这些药物可能影响体内激素的平衡或者直接作用于乳腺组织。在使用这些药物期间,如果出现溢乳现象,需要告知医生,医生会根据病情评估是否调整药物剂量或更换药物种类。

4.垂体瘤:垂体瘤是一种发生在垂体部位的肿瘤,当垂体瘤影响到泌乳素细胞时,会使泌乳素大量分泌,从而导致乳腺溢乳。同时,可能还伴有头痛、视力减退等症状。需要进行脑部磁共振成像MRI等检查来确诊,确诊后根据肿瘤的大小、性质等采取药物治疗、手术治疗或放射治疗等。

5.乳腺癌:乳腺癌患者在疾病发展过程中,癌细胞可能侵犯乳腺导管,导致导管内液体异常分泌,出现溢乳现象。这种溢乳可能伴有血性液体,乳房还可能出现肿块、皮肤橘皮样改变等症状。一旦怀疑乳腺癌,需尽快进行全面检查,如乳腺钼靶、病理活检等,确诊后根据癌症分期采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

在发现乳腺溢乳现象时,不要过度惊慌,但也不能忽视。避免自行挤压乳房,以免加重症状或引起感染。应及时就医,详细告知医生自己的症状、病史、用药情况等,以便医生准确判断病因并进行相应的检查和治疗。