李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸摸着不见了是怎么回事

2024.12.19 08:44

睾丸摸着不见了可能是隐睾、睾丸回缩、外伤导致睾丸脱位、腹股沟疝、精索扭转等原因。具体分析如下:

1.隐睾:隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。病因可能与内分泌失调、睾丸引带异常等有关。在胎儿发育过程中,下丘脑-垂体-性腺轴功能异常,导致雄激素分泌不足或对雄激素不敏感,影响睾丸下降。睾丸可能停留在腹腔内、腹股沟管等部位。这种情况需要及时就医,通过手术将睾丸固定在阴囊内,以避免影响生育功能和发生恶变等风险。

2.睾丸回缩:睾丸回缩常见于寒冷刺激、紧张等情况。阴囊具有调节睾丸温度的功能,当外界温度较低时,阴囊皮肤收缩,提睾肌收缩将睾丸向上牵拉,可能导致睾丸暂时摸不到。这是一种正常的生理反射。当环境温度升高或情绪恢复正常后,睾丸通常会自然下降回阴囊。一般不需要特殊处理,但如果经常出现这种情况且伴有疼痛等不适,应就医检查。

3.外伤导致睾丸脱位:严重的阴囊部位外伤可能使睾丸脱离正常位置。外力作用下,睾丸可能被推移到腹股沟区、耻骨上区甚至腹腔内。这种情况多伴有阴囊的肿胀、疼痛等症状。需要尽快就医,通过手术等方式将睾丸复位并固定,同时处理外伤引起的其他损伤,如阴囊血肿等。

4.腹股沟疝:腹股沟疝可使腹腔内容物如肠管等通过腹股沟管突出到阴囊内,有时可能将睾丸推挤到其他位置而难以摸到。其病因与腹壁薄弱、腹内压增高等有关。长期慢性咳嗽、便秘、排尿困难等增加腹压的因素都可能诱发腹股沟疝。治疗主要根据病情严重程度选择保守治疗如使用疝气带或手术修补腹股沟管薄弱部位,使睾丸恢复正常位置。

5.精索扭转:精索扭转是一种泌尿外科急症。精索发生扭转后,睾丸的血液供应受阻,同时睾丸可能会向上移位。发病原因可能与精索过长、睾丸引带发育不良、剧烈运动或突然改变体位等有关。患者会突然出现阴囊剧痛、肿胀,睾丸位置升高。一旦怀疑精索扭转,需立即就医,进行手术复位精索,恢复睾丸血运,若治疗不及时可能导致睾丸缺血坏死。

睾丸是男性重要的生殖器官,如果出现摸着不见的情况,应引起重视,及时就医进行详细的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施,避免对生殖健康造成严重影响。