桡骨远端骨折怎么治疗好

2025.07.23 08:37

桡骨远端骨折的治疗方法包括手法复位外固定、手术切开复位内固定、功能锻炼康复治疗、中药外敷辅助治疗、物理治疗促进恢复。具体分析如下：

1.手法复位外固定：桡骨远端骨折无明显移位或轻度移位时可采用手法复位，复位后使用石膏或夹板固定4-6周。固定期间需定期复查X线，观察骨折对位情况，避免固定过紧影响血液循环。复位后早期应抬高患肢减轻肿胀，固定范围通常包括腕关节和部分掌指关节。

2.手术切开复位内固定：对于严重移位、粉碎性骨折或合并血管神经损伤的情况需手术复位，采用钢板螺钉或克氏针固定。手术可精确恢复关节面平整，减少创伤性关节炎风险。术后需结合影像学评估固定效果，早期开始手指活动防止粘连。内固定物一般术后1年左右取出。

3.功能锻炼康复治疗：骨折稳定后逐步进行腕关节屈伸、旋转及手指抓握训练，防止关节僵硬和肌肉萎缩。初期以被动活动为主，随着愈合进展转为主动锻炼。康复过程需循序渐进，避免过早负重导致二次损伤。配合热敷可缓解锻炼后的软组织酸痛。

4.中药外敷辅助治疗：早期可选用活血化瘀类药膏外敷减轻肿胀疼痛，后期改用接骨续筋类药物促进骨痂形成。外敷时注意皮肤反应，出现过敏需立即停用。中药外敷通常与固定措施同步进行，不能替代复位或手术等主要治疗手段。

5.物理治疗促进恢复：骨折中后期可采用超声波、电疗等物理方法改善局部血液循环，加速骨折愈合。物理治疗需在专业人员指导下进行，避免过度刺激影响愈合。对于骨质疏松患者，物理治疗强度需适当降低。

治疗期间需保持固定装置干燥清洁，观察手指颜色和感觉变化，出现异常疼痛或麻木需及时就医。饮食应富含钙质和蛋白质，戒烟酒以免影响愈合速度。定期复查确保骨折按预期恢复，根据愈合情况调整治疗方案。

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