李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

化验尿液红细胞超高怎么回事

2024.12.19 08:44

尿液中红细胞超高可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症会导致尿路黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加,红细胞就容易渗出到尿液中,从而使尿液红细胞超高。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,增加饮水,促进排尿,必要时使用抗生素进行抗感染治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,可能会划伤尿路组织,如肾盂、输尿管、膀胱等部位的黏膜,导致出血,使尿液中的红细胞增多。患者多会出现腰腹部疼痛、血尿等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等方法。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,内部血管丰富且脆弱,容易破裂出血,血液混入尿液就会造成红细胞超高。患者可能出现无痛性血尿,还可能伴有腹部肿块、消瘦等症状。通常需要根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾小球肾炎:肾小球的滤过功能受损,肾小球基底膜的通透性改变,红细胞就会漏出到尿液中。患者可能有蛋白尿、水肿、高血压等表现。治疗包括休息、控制血压、减少蛋白尿等,部分患者可能需要使用糖皮质激素及免疫抑制剂等药物。

5.剧烈运动:剧烈运动后,肾脏受到震动或打击,肾血管可能会发生痉挛或充血,导致红细胞从肾脏滤出到尿液中。这种情况一般是暂时的,休息后可自行恢复,通常不需要特殊治疗,但如果血尿持续不消失或伴有其他不适症状,需要进一步检查。

尿液红细胞超高是一种需要重视的情况,应及时就医,通过进一步的检查,如泌尿系统超声、肾功能检查等,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。