李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

双侧睾丸鞘膜腔积液是什么意思

2025.10.11 17:41

双侧睾丸鞘膜腔积液是指阴囊内围绕睾丸的两侧鞘膜腔内积聚了过量液体。正常情况下,鞘膜腔内存在少量润滑液以减少摩擦,但液体异常增多会导致阴囊肿胀或不适。这种情况可能发生在一侧或双侧,需通过医学检查明确病因。

鞘膜腔积液的成因多样,可能与先天性鞘状突未闭合、感染、外伤、肿瘤或全身性疾病如心力衰竭、肝硬化有关。先天性因素多见于婴幼儿,成年后发病则需排查炎症或继发性病变。症状表现为阴囊无痛性肿大,触诊有囊性感,透光试验阳性提示液体清亮。若伴随红肿、疼痛或发热,可能合并感染。诊断需结合超声检查,排除睾丸扭转、疝气等急症。治疗上,婴幼儿少量积液可能自行吸收,成人无症状少量积液可观察;体积较大或症状明显者需穿刺抽液或手术如鞘膜翻转术。

注意避免剧烈运动或阴囊外伤,以防加重积液。日常观察阴囊大小变化,若短期内肿胀明显或出现疼痛、发热,需及时就医排除感染或恶性病变。术后保持伤口清洁,定期复查超声评估恢复情况。合并全身性疾病者需同步治疗原发病。婴幼儿患者家长应定期随访,避免延误手术时机导致睾丸发育异常。饮食无需特殊限制,但需控制盐分摄入以减轻水肿风险。