陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

包皮嵌顿是什么

2025.10.20 17:44

包皮嵌顿是指包皮上翻至阴茎冠状沟后未能及时复位,导致包皮环紧勒阴茎远端,造成局部血液循环障碍的紧急情况。常见于包皮过长或包茎患者强行上翻包皮后未及时恢复原位,引发水肿、疼痛甚至组织坏死。

包皮嵌顿的典型症状包括阴茎头肿胀、剧烈疼痛、包皮环卡压处出现明显勒痕,严重时可见远端皮肤发紫或发黑。嵌顿时间过长可能导致局部缺血性坏死或感染,需立即就医处理。发生机制与包皮弹性差、操作不当或外力刺激有关,儿童及青少年发病率较高。临床处理通常采用手法复位,即通过挤压水肿部位使包皮恢复原位;若失败则需行包皮背侧切开术解除嵌顿,后期可能建议包皮环切术预防复发。

发生包皮嵌顿后应避免自行暴力复位,以免加重损伤。及时用冰敷减轻水肿,但需防止冻伤。就医前可尝试涂抹润滑油辅助轻柔复位,失败则需立即前往急诊。术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。日常需注意包皮清洁,包茎患者避免强行上翻包皮。定期儿科或泌尿科随访有助于早期发现潜在问题,预防嵌顿发生。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物影响恢复。