经腹子宫附件彩超是查什么的

2025.05.07 10:03

经腹子宫附件彩超是查子宫形态和大小、卵巢结构和功能、输卵管有无异常、盆腔积液情况、妊娠相关情况。具体分析如下：

1.子宫形态和大小：经腹子宫附件彩超可清晰显示子宫轮廓、肌层结构及内膜厚度，评估是否存在发育畸形、肌瘤或子宫腺肌症等病变。检查时需膀胱适度充盈，通过不同切面观察子宫位置是否前倾或后屈，测量宫体长径、前后径及横径，判断是否符合生理期变化。内膜线是否连续光滑对判断月经周期阶段具有重要参考价值。

2.卵巢结构和功能：检查可观察卵巢体积、卵泡数量及黄体状态，辅助评估生育能力或更年期变化。正常卵巢呈杏仁形，皮质内含多个小卵泡，排卵期可见优势卵泡。多囊卵巢表现为卵泡数量增多且体积增大，而绝经后卵巢通常萎缩。彩超还能鉴别卵巢囊肿性质，如生理性滤泡囊肿或病理性畸胎瘤。

3.输卵管有无异常：虽然输卵管在超声下通常不易显影，但积水或增粗时可被检出。输卵管积水表现为迂曲的管状无回声区，炎症可能导致管壁增厚。结合病史可初步判断是否存在阻塞或感染，但确诊需结合造影或其他检查。

4.盆腔积液情况：检查可测量子宫直肠陷凹处液体深度，区分生理性积液与病理性渗出。排卵后或月经期少量积液属正常现象，若积液量多且伴絮状回声，需考虑盆腔炎或宫外孕破裂。积液定位对判断出血来源具有提示作用。

5.妊娠相关情况：早孕时可确认孕囊位置、胚胎数目及心管搏动，排除宫外孕或葡萄胎。中晚期妊娠可评估胎盘位置、羊水量及宫颈长度。对异常妊娠如流产、胎停育等能提供直接影像学证据。

经腹子宫附件彩超作为无创检查手段，通过声波反射成像为妇科疾病诊断提供重要依据。检查前需做好准备工作，成像质量受腹壁厚度及肠道气体影响，必要时需结合其他检查综合判断。临床应用中需注意不同生理阶段的影像特点，避免误诊漏诊。

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