杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期血压高该怎么处理

2025.09.29 12:08

孕晚期血压高需立即就医监测、遵医嘱调整饮食减少盐分摄入、保持充足卧床休息以左侧卧位为主、按时服用降压药物控制病情、定期检查尿蛋白和胎儿状况。具体分析如下:

1.立即就医监测:孕晚期血压升高可能发展为子痫前期,需住院或门诊密切监测血压动态变化。每日早晚测量并记录血压数值,配合医生进行血液、尿液及胎心监护等检查,评估母婴安全风险。

2.遵医嘱调整饮食减少盐分摄入:每日食盐量需限制在5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。增加富含钾的蔬菜、水果如香蕉、菠菜,均衡摄入优质蛋白,减少油脂摄入以减轻血管负担。

3.保持充足卧床休息以左侧卧位为主:减少体力活动可降低心脏负荷,左侧卧位能改善子宫胎盘血流,避免仰卧位导致下腔静脉受压。每日保证8-10小时睡眠,避免情绪紧张或过度劳累。

4.按时服用降压药物控制病情:常用拉贝洛尔或硝苯地平等孕期安全药物,需严格按剂量和时间服用,不可自行停药或调整。用药期间观察是否出现头晕、心悸等不良反应,及时与医生沟通。

5.定期检查尿蛋白和胎儿状况:每周检测尿蛋白排除肾脏损伤,通过B超监测胎儿生长、羊水量及脐血流情况。若出现视力模糊、头痛或胎动异常需立即复诊。

出现血压升高时避免自行处理,严禁服用非医嘱药物。密切观察水肿程度和自觉症状,记录血压变化供医生参考。保持环境安静,减少外界刺激,确保情绪稳定。如有宫缩或阴道出血等紧急情况需即刻就医。