幽门螺杆菌Hp感染的治疗通常采用四联疗法,包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。具体用药需根据耐药性和个体情况调整,常见抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,质子泵抑制剂如奥美拉唑,铋剂如果胶铋。
治疗Hp感染的四联疗法旨在根除细菌并修复胃黏膜。抗生素组合需避免耐药性,例如克拉霉素耐药率高时可选用呋喃唑酮或四环素替代。质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,提升抗生素效果,铋剂则保护胃黏膜并直接抑制Hp。疗程一般为10-14天,需严格遵医嘱完成,避免中断导致治疗失败。部分患者可能出现腹泻、恶心等副作用,通常可自行缓解。
用药期间需禁酒,避免降低药效或加重副作用。质子泵抑制剂可能影响钙、镁吸收,长期使用需监测骨骼健康。抗生素可能引起肠道菌群紊乱,可配合益生菌辅助调节。治疗结束4周后需复查呼气试验确认根除效果。孕妇、哺乳期或过敏体质者需提前告知医生调整方案。避免自行用药或更改剂量,防止耐药性产生。日常注意分餐制,减少交叉感染风险。
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