荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

孕妇为什么要做糖耐

2025.04.16 09:51

孕妇做糖耐是为了筛查妊娠期糖尿病、评估血糖代谢能力、预防母婴并发症、及时发现潜在风险、指导孕期饮食和运动。具体分析如下:

1.筛查妊娠期糖尿病:妊娠期糖尿病是孕期特有的代谢异常,可能无明显症状但危害较大。糖耐量试验通过检测空腹及服糖后血糖值,能准确判断是否存在糖代谢异常。早期发现可避免高血糖对胎儿发育的不良影响,降低巨大儿、早产等风险。

2.评估血糖代谢能力:孕期激素变化会降低胰岛素敏感性,部分孕妇可能出现隐性糖代谢障碍。糖耐试验模拟饮食负荷,动态监测血糖波动,反映胰腺功能是否足以代偿妊娠需求,为后续干预提供依据。

3.预防母婴并发症:未控制的妊娠期高血糖可能导致胎儿缺氧、畸形或新生儿低血糖。通过糖耐筛查阳性者的管理,如调整饮食或药物控制,可显著减少羊水过多、子痫前期等母体并发症。

4.及时发现潜在风险:肥胖、高龄或有糖尿病家族史的孕妇更易出现糖耐量异常。早期识别高危人群有助于针对性监测,避免漏诊隐匿性糖尿病,降低远期母婴患2型糖尿病的概率。

5.指导孕期饮食和运动:糖耐结果异常者需制定个性化方案。通过营养师调整碳水化合物摄入比例,结合适当运动改善胰岛素抵抗,维持血糖稳定,促进胎儿健康发育。

糖耐量试验是孕期重要的代谢评估手段,其科学依据在于妊娠期胎盘激素会拮抗胰岛素作用,导致生理性胰岛素抵抗。通过标准化检测流程,能有效区分正常生理变化与病理状态,为临床干预划定明确阈值,最终改善妊娠结局。