张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食管炎是怎么形成的

2024.12.29 15:32

食管炎形成主要与胃酸反流、不良饮食习惯、感染、药物刺激、食管动力异常有关。具体分析如下:

1.胃酸反流:胃酸反流至食管是食管炎常见原因。食管下括约肌功能障碍时,胃酸容易逆流而上。例如,肥胖、妊娠等因素可增加腹压,使食管下括约肌松弛,导致胃酸反流。长期的胃酸刺激食管黏膜,破坏黏膜屏障,引发炎症反应,造成食管炎。

2.不良饮食习惯:经常食用过烫、辛辣、粗糙食物易引发食管炎。过烫食物会烫伤食管黏膜,辛辣食物中的辣椒素等成分刺激食管黏膜,粗糙食物在吞咽过程中可能划伤食管黏膜。这些损伤使食管黏膜更容易受到细菌等病原体侵袭,从而引发炎症,逐渐发展为食管炎。

3.感染:真菌或病毒感染可导致食管炎。例如白色念珠菌感染,在机体免疫力低下时,如患有糖尿病、艾滋病等疾病,或者长期使用抗生素、糖皮质激素等情况下,真菌容易在食管内滋生繁殖,侵犯食管黏膜,引起炎症反应,形成食管炎。

4.药物刺激:某些药物会对食管黏膜造成刺激。像抗生素类中的四环素、多西环素,非甾体抗炎药如阿司匹林等。这些药物在食管中停留时间过长时,会直接损伤食管黏膜。药物的化学刺激使食管黏膜细胞受损,引发炎症,进而导致食管炎。

5.食管动力异常:食管蠕动功能异常会促使食管炎形成。如食管体部蠕动减弱,不能有效将食物推送入胃,食物在食管内停留时间过长,会对食管黏膜产生不良影响。另外,食管下括约肌压力异常,无论是过高或过低,都可能影响食管正常的排空功能,导致食管黏膜受损,引发食管炎。

日常生活中,要保持健康的生活方式,避免暴饮暴食,尽量减少食用刺激性食物,积极治疗可能引起食管炎的基础疾病,谨慎使用可能刺激食管的药物。如果出现烧心、吞咽困难等疑似食管炎症状,应及时就医检查。