儿童睾丸扭转如何自查

2025.11.03 22:12

儿童睾丸扭转自查需关注突发单侧阴囊剧痛、患侧睾丸位置异常抬高或横位、阴囊皮肤红肿、伴随恶心呕吐或腹痛、平卧时疼痛不缓解。具体分析如下：

1.突发单侧阴囊剧痛：睾丸扭转通常表现为毫无征兆的剧烈疼痛，疼痛程度可能迅速加重，甚至影响正常活动。疼痛多局限于单侧，可能放射至腹股沟或下腹部。部分病例在睡眠中突发，需与外伤或炎症区分。

2.患侧睾丸位置异常抬高或横位：由于精索扭转，睾丸可能被牵拉至异常位置，触摸时发现睾丸较对侧明显上移或呈横向。对比两侧睾丸位置差异是自查关键，但需避免反复触碰加重损伤。

3.阴囊皮肤红肿：扭转后数小时内可能出现阴囊皮肤发红、肿胀，局部温度升高。红肿程度与扭转时间相关，但需注意与附睾炎等感染性疾病鉴别。

4.伴随恶心呕吐或腹痛：约半数病例因疼痛刺激引发自主神经反应，出现恶心、呕吐或下腹部隐痛。胃肠道症状易被误诊为肠胃炎，需结合阴囊表现综合判断。

5.平卧时疼痛不缓解：睾丸扭转疼痛通常持续且体位变化无法减轻，这一点可与精索静脉曲张等疾病区分。若抬高阴囊后疼痛加剧，需高度警惕扭转可能。

自查发现上述表现应立即就医，避免延误治疗导致睾丸坏死。临床确诊需结合超声检查，黄金救治时间为发病后6小时内。日常避免阴囊外伤，剧烈运动后关注异常症状。

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