李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

后背中间偏下一点疼痛怎么回事

2025.01.02 14:38

后背中间偏下一点疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、脊柱退行性变、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:长时间弯腰劳作、剧烈运动或突然扭转腰部等都可能导致后背下方的肌肉劳损。肌肉长时间处于紧张状态,产生乳酸堆积,引发疼痛。患者多有近期劳累史,疼痛在休息后可稍有缓解。日常应避免过度劳累,可适当进行热敷、按摩等促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。

2.姿势不良:长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势,会使后背肌肉受力不均,脊柱的正常生理曲度发生改变,进而导致后背中间偏下疼痛。这种疼痛通常在改变姿势后会有所减轻。要保持正确的坐姿和站姿,定时起身活动,进行一些简单的伸展运动,如腰部后伸等。

3.脊柱退行性变:随着年龄增长,脊柱会发生退行性改变,如椎间盘退变、骨赘等。这些变化可能会刺激周围的神经、肌肉等组织,引起后背疼痛。疼痛可能会在劳累、受凉后加重。平时要注意腰部保暖,避免腰部过度负重,可适当进行一些增强腰背肌力量的锻炼,如小燕飞等。

4.泌尿系统结石:当泌尿系统存在结石时,结石移动可能会刺激输尿管,引起肾绞痛,疼痛可放射至后背中间偏下部位。疼痛通常较为剧烈,呈阵发性发作,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。需要及时就医,根据结石的大小、位置等采取相应的治疗措施,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

5.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱等关节。早期可表现为后背中间偏下疼痛,疼痛在早晨或长时间休息后加重,活动后可减轻。患者还可能伴有脊柱僵硬、活动受限等症状。需要到风湿免疫科进行规范治疗,包括药物治疗、物理治疗等,同时要坚持进行功能锻炼,维持脊柱的正常功能。

在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,避免腰部过度用力,适当进行体育锻炼增强体质。如果后背疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。