杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

外阴白斑活检是怎么做的

2025.09.29 12:08

外阴白斑活检通过局部消毒后麻醉、切除小块病变组织、止血并包扎、将样本送检病理科、根据结果制定治疗方案。具体分析如下:

1.局部消毒后麻醉:操作前使用碘伏等消毒剂清洁外阴区域,确保无菌环境,随后在病变部位注射利多卡因等局部麻醉药物,减轻操作过程中的不适感。麻醉生效后,医生会确认患者无痛感再继续下一步。

2.切除小块病变组织:使用活检钳或手术刀在病变最明显的区域切取约3-5毫米的组织块,通常选择颜色异常或质地较硬的部位。操作需避开血管密集区,避免过多出血,同时确保取材深度足够用于病理诊断。

3.止血并包扎:取材后可能伴有轻微出血,采用压迫止血或电凝止血法处理创面,之后覆盖无菌纱布或粘贴敷料保护伤口。术后需观察有无持续渗血,必要时更换敷料。

4.将样本送检病理科:取下的组织立即放入甲醛固定液中保存,标注患者信息后送至病理科。病理医师通过显微镜观察细胞形态、结构变化等,判断是否为外阴白斑及其具体类型。

5.根据结果制定治疗方案:病理报告通常需3-7天出具,若确诊为外阴白斑,医生会结合症状严重程度推荐药物涂抹、光疗或手术等方案,定期随访以评估疗效。

活检后24小时内避免剧烈运动或盆浴,保持外阴干燥清洁,按医嘱使用抗生素软膏预防感染。若出现发热、剧烈疼痛或异常分泌物需及时复诊。