陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

风湿痹症的治疗

2024.11.25 13:09

风湿痹症的治疗包括中药内服、中药外用、针灸治疗、推拿按摩、康复锻炼。具体分析如下:

1.中药内服:中药内服是治疗风湿痹症的重要方法。中医通过辨证论治,根据患者的症状、体征、舌象、脉象等将风湿痹症分为不同的证型,如风寒湿痹、风湿热痹等。对于风寒湿痹,常用独活寄生汤等方剂,以祛风除湿、散寒通络。药物中的独活能祛风除湿、通痹止痛,桑寄生可补肝肾、强筋骨、祛风湿。这些药物相互配伍,从整体上调整人体的气血阴阳,改善关节疼痛、屈伸不利等症状。

2.中药外用:中药外用在风湿痹症的治疗中也有独特的优势。例如,采用中药熏蒸的方法,将具有祛风除湿、活血化瘀功效的中药,如乳香、没药、防风、伸筋草等,通过熏蒸仪使药物蒸汽作用于患病关节部位。药物蒸汽的温热刺激可以使局部血管扩张,促进血液循环,减轻关节的疼痛和肿胀。同时,药物直接作用于皮肤,通过皮肤的渗透作用进入体内,起到直达病所的效果,而且避免了口服药物可能带来的胃肠道不良反应。

3.针灸治疗:针灸治疗风湿痹症历史悠久。通过针刺穴位,可起到疏通经络、调和气血、止痛等作用。例如,针刺膝关节周围的犊鼻、梁丘、血海等穴位,对于膝关节风湿痹痛有很好的疗效。犊鼻穴位于膝关节外侧,是治疗膝关节疾病的要穴,针刺此穴可改善局部气血运行。梁丘为足阳明胃经的郄穴,善于治疗急性疼痛,血海穴则可养血活血。针灸刺激这些穴位,能调整人体经络气血的运行,增强机体的抗病能力,减轻关节疼痛、麻木等症状。

4.推拿按摩:推拿按摩是缓解风湿痹症症状的常用手段。专业的推拿按摩师通过揉法、按法、推法、拿法等手法作用于患者的肌肉、关节等部位。以揉法为例,在关节周围进行轻柔的揉动,可以放松肌肉紧张,改善局部血液循环。对于风湿痹症患者,由于关节疼痛,周围肌肉往往处于紧张状态,推拿按摩能够缓解肌肉痉挛,减轻关节压力。同时,通过按摩关节部位,可增加关节的活动度,改善关节功能,提高患者的生活质量。

5.康复锻炼:康复锻炼对于风湿痹症患者至关重要。适当的运动可以增强关节周围肌肉的力量,维持关节的稳定性。例如,对于类风湿关节炎患者,在病情缓解期可进行关节的屈伸活动,如手指的屈伸练习、膝关节的屈伸锻炼等。还可以进行散步、太极拳等有氧运动。这些运动能够促进关节液的循环,营养关节软骨,防止关节僵硬和肌肉萎缩。但康复锻炼需要根据患者的病情和身体状况循序渐进地进行,避免过度运动加重关节损伤。

在治疗风湿痹症时,患者应保持积极的心态,避免居住在潮湿寒冷的环境中,饮食上可适当增加富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,以增强体质,提高机体的抵抗力,有助于病情的恢复。