陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小孩肾结石严重吗

2025.07.28 15:37

小孩肾结石的严重程度取决于结石的大小、位置以及是否引发并发症。部分患儿可能无明显症状,结石自行排出;但若结石较大或造成尿路梗阻,可能引发剧烈疼痛、感染甚至肾功能损害,需及时就医干预。

肾结石在儿童中相对少见,但近年发病率有所上升。代谢异常、尿路畸形、饮食结构不合理等因素均可能诱发结石形成。较小的结石<4mm通常可通过多饮水、适度运动促进排出,医生可能开具止痛药缓解肾绞痛。若结石较大或伴随反复感染、血尿、肾积水等情况,则需考虑体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗,极少数严重病例需手术。长期结石梗阻可能影响肾脏发育,因此早发现、早处理尤为关键。部分患儿存在遗传性代谢疾病,需针对性调整饮食并定期复查。

预防儿童肾结石需保证每日充足饮水量,避免高盐、高糖及过量动物蛋白摄入。肥胖儿童需控制体重,慎用维生素D等可能促进结石形成的补充剂。若出现不明原因腹痛、排尿异常或血尿,应及时进行尿液检查及超声筛查。治疗后患儿应每3-6个月复查泌尿系统超声,监测结石复发情况。家长需警惕儿童因表达能力有限而延误病情,婴幼儿持续哭闹伴呕吐需排除结石可能。规范治疗前提下,多数患儿预后良好,但需长期随访管理潜在病因。