张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

口臭是出现了什么问题

2025.02.23 12:28

口臭可能是口腔卫生差、口腔疾病、消化系统问题、鼻部疾病、全身性疾病等问题导致的。具体分析如下:

1.口腔卫生差:口腔清洁不到位,食物残渣在口腔内残留并发酵,滋生细菌,就会产生难闻气味。例如,有些人不按时刷牙、饭后不漱口,牙菌斑和牙结石逐渐堆积,这些污垢会散发臭味。而且舌头表面也会残留细菌和食物残渣,如果不清理,也会导致口臭。

2.口腔疾病:龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭的常见原因。龋齿中的龋洞内容易残留食物,细菌分解这些食物会产生异味。牙周炎和牙龈炎患者,牙龈红肿、出血,牙周袋内存在大量细菌、脓液和坏死组织,这些都会引起口臭。

3.消化系统问题:当消化系统出现问题时,也可能引发口臭。比如胃食管反流,胃酸反流至食管甚至口腔,胃酸带有酸性气味。消化不良时,食物在胃内不能充分消化,在肠道内发酵产生异味气体,这些气体可能通过食管反流到口腔。另外,幽门螺杆菌感染也与口臭有关,这种细菌在胃内产生的氨类物质会导致口臭。

4.鼻部疾病:鼻部疾病如鼻窦炎、鼻息肉等会影响鼻腔的正常通气和引流功能。鼻窦内的脓性分泌物、鼻息肉产生的炎症分泌物等可能会倒流至口腔,从而引起口臭。而且鼻腔堵塞时,患者不得不用口呼吸,口腔黏膜干燥,也容易滋生细菌产生异味。

5.全身性疾病:某些全身性疾病也会有口臭症状。例如糖尿病患者,当血糖控制不佳时,体内酮体水平升高,呼出的气体中会带有酮味。肾功能不全患者,体内的尿素氮等代谢废物不能正常排出,会通过呼吸散发出氨味。另外,肝病患者肝功能受损,血液中的尿素氮和氨含量增加,也会导致口臭。

日常生活中要保持良好的口腔卫生习惯,每天至少刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,定期洗牙。饮食要均衡,避免吃过多辛辣、油腻、刺激性食物。如果口臭问题持续存在且无法自行改善,应及时就医,进行全面检查以确定病因并接受相应治疗。