王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫颈肥大可以切除吗

2025.04.29 08:07

宫颈肥大是否需要切除取决于具体病情。宫颈肥大本身通常是慢性宫颈炎或激素变化引起的良性病变,多数情况下无需手术切除。只有当伴随严重症状如反复感染、异常出血或存在癌前病变时,才考虑手术治疗。医学上更倾向于先进行药物或物理治疗,手术是最后选择。

宫颈肥大的治疗需根据病因和症状制定方案。若由慢性炎症引起,抗生素或抗炎药物配合局部物理治疗如激光、冷冻可有效缓解。激素因素导致的肥大通常随激素水平稳定而改善。当出现宫颈管堵塞、反复盆腔感染或宫颈上皮内瘤变CIN时,医生可能建议手术,如宫颈锥切术或LEEP刀手术。这些手术在切除病变组织的同时,尽可能保留宫颈功能,尤其对育龄女性需谨慎评估生育需求。术后病理检查能进一步明确是否存在癌变风险。

治疗宫颈肥大需注意避免过度干预。无症状的单纯性肥大无需治疗,定期做宫颈癌筛查TCT+HPV即可。若选择手术,需避开月经期,术后两周内禁止盆浴和性生活,观察出血情况。术后可能短暂影响生育功能或增加早产风险,需与医生充分沟通。任何治疗前应排除宫颈癌或其他妇科疾病,避免自行使用阴道栓剂或冲洗,以免破坏菌群平衡。保持外阴清洁、增强免疫力是预防复发的关键。