刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

多深的伤口会留疤

2024.12.05 08:11

伤口是否留疤不仅取决于伤口的深度,还与伤口的位置、大小、处理方式以及个人的体质等多种因素有关。但一般来说,如果伤口深度达到真皮层就很可能会留疤。

皮肤分为表皮层和真皮层,表皮层具有自我修复能力,较浅的仅伤及表皮层的伤口,在正常愈合过程中,表皮细胞会快速增生、迁移,覆盖创面,通常不会留下疤痕。一旦伤口深度突破表皮层到达真皮层,情况就变得复杂起来。真皮层含有丰富的胶原蛋白、弹性纤维等结构,伤口愈合时需要依靠成纤维细胞产生新的胶原蛋白来填补缺损。这个过程中,胶原蛋白的排列往往不如正常皮肤组织那样规则,就容易形成疤痕。例如,脸部的划伤如果较深,即使伤口面积不大,由于面部皮肤张力较大,在愈合过程中也容易留下疤痕。而且,如果伤口在关节等活动频繁的部位,因为经常受到牵拉,也会增加留疤的可能性。

从伤口大小来看,较大的伤口愈合相对困难,留疤的几率也更高。大面积的伤口意味着更多的组织损伤,身体在修复过程中需要调动更多的资源,更容易出现愈合不良的情况。在处理方式上,如果伤口没有得到及时、正确的清洁、消毒和包扎,容易引发感染,感染会进一步破坏周围组织,干扰正常的愈合进程,从而大大增加留疤的风险。另外,个人体质也是一个关键因素,有些人属于疤痕体质,这种体质的人即使是很轻微的伤口,也可能会形成明显的疤痕,他们的身体在伤口愈合时会过度产生胶原蛋白,导致疤痕组织增生。所以,判断伤口是否会留疤需要综合多方面因素考虑。