刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

牛皮癣应如何治愈

2024.11.26 16:05

牛皮癣的治愈可通过外用药物、光疗、系统治疗、生物制剂、中医中药等方式。具体分析如下:

1.外用药物:外用药物是治疗牛皮癣的基础方法。糖皮质激素类药物能有效减轻炎症,如卤米松乳膏,可抑制免疫反应,减少皮肤细胞的过度增殖。维生素D3衍生物如卡泊三醇,能调节皮肤细胞的分化,改善皮损症状。还有煤焦油制剂,具有抗炎、止痒等作用,通过涂抹在患处,直接作用于病变皮肤,缓解症状。

2.光疗:光疗是一种常用的治疗手段。窄谱中波紫外线NB-UVB照射皮肤后,可抑制皮肤细胞的过度生长,诱导细胞凋亡。能穿透皮肤浅层,对病变部位起到治疗作用。光化学疗法PUVA则是口服或外用补骨脂素后再进行长波紫外线照射,这种方法也有助于改善牛皮癣的症状,但由于补骨脂素可能存在一些副作用,使用时需要谨慎评估。

3.系统治疗:对于病情较为严重的牛皮癣患者,系统治疗是必要的。甲氨蝶呤是常用的药物之一,可以抑制细胞增殖,调节免疫功能,但可能会有骨髓抑制、肝损伤等不良反应,所以在使用过程中需要密切监测血常规和肝功能。环孢素通过抑制T淋巴细胞的活性来减轻炎症反应,不过长期使用可能影响肾功能,也需要定期检查肾功能指标。

4.生物制剂:生物制剂是近年来新兴的治疗方法。例如阿达木单抗,主要作用于肿瘤坏死因子-αTNF-α,阻断其在牛皮癣发病机制中的作用,从而减轻炎症反应,改善皮肤症状。依那西普也有类似的作用机制,生物制剂的靶向性强,效果较好,但价格相对较高,且可能存在感染风险,如结核感染等,使用前需要进行相关的筛查。

5.中医中药:中医中药在牛皮癣的治疗中也有独特的作用。中药方剂如消银颗粒,其成分中的多种中药具有清热凉血、养血润燥、祛风止痒等功效,从整体上调节机体的阴阳平衡,改善患者的体质。中药药浴也是一种方法,通过将身体浸泡在含有中药成分的浴液中,使药物直接作用于皮肤,起到疏通经络、清热解毒的作用。

在治疗牛皮癣过程中,患者应保持健康的生活方式,避免搔抓皮肤以免引起感染加重病情,同时要保持积极乐观的心态,因为精神压力可能会诱发或加重牛皮癣。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物以及饮酒等,这些可能会刺激皮肤,影响治疗效果。