赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

肝内胆管结石哪种治疗方法好

2025.03.06 10:21

肝内胆管结石的治疗方法选择需根据患者的具体情况而定,通常包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。对于无症状或症状轻微的患者,药物治疗和定期随访可能是首选;而对于症状明显或并发症较多的患者,内镜治疗或手术治疗则更为合适。具体治疗方案应由专业医生根据结石的大小、位置、数量以及患者的整体健康状况综合评估后决定。

药物治疗主要用于缓解症状和控制感染,例如使用抗生素治疗胆管炎,或使用利胆药物促进胆汁排泄。对于部分小结石,药物治疗可能有助于结石的排出。内镜治疗是一种微创方法,通过内镜技术直接取出结石或进行胆管扩张,适用于结石位于胆管中下段的患者。手术治疗则适用于结石较大、位置复杂或伴有严重并发症的患者,常见的手术方式包括肝部分切除术或胆管切开取石术。手术治疗的目的是彻底清除结石,恢复胆管通畅,防止复发。

在治疗过程中,患者需注意定期复查,监测结石的变化情况。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的食物,以促进胆汁排泄。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,有助于预防结石的复发。对于接受手术治疗的患者,术后需严格遵循医嘱,注意伤口护理,预防感染。若出现发热、腹痛、黄疸等症状,应及时就医,避免延误病情。肝内胆管结石的治疗需要个体化方案,患者应积极配合医生,才能获得最佳疗效。