荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫腺肌症怎么检查出来

2025.04.16 09:52

子宫腺肌症通过临床症状评估、影像学检查、病理学检查、实验室检查、内镜检查,具体分析如下:

1.临床症状评估:子宫腺肌症患者常表现为痛经、月经量增多、经期延长等症状。医生通过详细询问病史和体格检查,初步判断是否存在子宫腺肌症的可能。痛经多为继发性且逐渐加重,子宫可能呈现均匀性增大或局限性隆起。

2.影像学检查:超声检查是诊断子宫腺肌症的常用方法,尤其是经阴道超声能清晰显示子宫肌层增厚和回声不均。磁共振成像对病灶定位和范围评估更为精准,有助于鉴别诊断。

3.病理学检查:手术切除的子宫标本经病理检查可确诊子宫腺肌症,可见子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。病理学是金标准,但属于有创检查。

4.实验室检查:子宫腺肌症无特异性血液标志物,但CA125可能轻度升高,需结合其他检查排除恶性肿瘤。激素水平检测有助于评估内分泌状态。

5.内镜检查:宫腔镜检查可观察子宫内膜情况,排除内膜病变。腹腔镜检查能直接观察子宫形态,必要时取活检辅助诊断。

子宫腺肌症的诊断需综合多种方法,结合患者症状和检查结果,避免误诊或漏诊。早期明确诊断有助于制定合理治疗方案,改善预后。