李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么情况必须切除胆囊

2025.01.17 14:35

胆囊切除手术通常在胆结石导致反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎、慢性胆囊炎且症状明显、胆囊息肉超过一定大小、胆囊功能障碍等情况下进行。具体分析如下:

1.胆结石导致反复发作的胆绞痛:胆结石是导致胆囊切除的主要原因之一。当胆结石在胆囊内形成并引起胆绞痛时,患者会感到剧烈的腹痛,通常位于右上腹部,疼痛可能会放射到背部或右肩。若反复发作,影响生活质量,医生通常建议进行胆囊切除手术,以防止未来的发作和并发症。

2.急性胆囊炎:急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,常由胆结石引起。患者会出现剧烈的腹痛、发热、恶心和呕吐等症状。若不及时处理,可能导致胆囊穿孔或其他严重并发症。急性胆囊炎患者通常需要尽快进行胆囊切除手术,以避免病情恶化。

3.慢性胆囊炎且症状明显:慢性胆囊炎是胆囊长期炎症的结果,患者可能会经历反复的腹痛、消化不良等症状。当这些症状严重影响生活质量,且药物治疗效果不佳时,医生可能会建议进行胆囊切除手术,以改善患者的生活状况。

4.胆囊息肉超过一定大小:胆囊息肉是胆囊内壁的良性肿瘤,通常无症状。但当息肉超过一定大小一般为1cm时,可能存在恶变的风险。为了预防潜在的癌变,医生会建议进行胆囊切除手术,以确保患者的健康。

5.胆囊功能障碍:胆囊功能障碍是指胆囊无法正常收缩或排出胆汁,导致消化不良、腹胀等症状。当患者的症状严重且影响生活质量时,医生可能会建议进行胆囊切除手术,以恢复正常的消化功能。

胆囊切除手术是一种常见的外科手术,通常在上述情况出现时进行。患者在手术前应与医生充分沟通,了解手术的风险和益处,以便做出明智的决策。手术后,患者需要适应新的饮食和生活方式,以确保身体的健康和恢复。