郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

老年人慢性支气管炎有哪些并发症

2025.04.01 08:51

老年人慢性支气管炎常见的并发症包括呼吸衰竭、肺心病、肺部感染、气胸和肺动脉高压。具体分析如下:

1.呼吸衰竭:慢性支气管炎导致气道阻塞,肺泡通气不足,氧气交换受限,二氧化碳潴留,最终引发呼吸衰竭。患者表现为呼吸困难、发绀、意识模糊等症状,严重时需机械通气支持。

2.肺心病:长期慢性支气管炎导致肺动脉高压,右心室负荷增加,最终发展为肺心病。患者出现下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大等症状,严重时可能导致心力衰竭。

3.肺部感染:慢性支气管炎患者气道防御功能下降,易发生细菌或病毒感染,导致肺炎或支气管扩张。感染加重气道炎症,形成恶性循环,严重影响患者生活质量。

4.气胸:慢性支气管炎患者肺泡壁脆弱,剧烈咳嗽可能导致肺泡破裂,气体进入胸膜腔形成气胸。患者突发胸痛、呼吸困难,严重时可危及生命,需紧急处理。

5.肺动脉高压:慢性支气管炎导致长期缺氧,引起肺血管收缩和重构,肺动脉压力持续升高。肺动脉高压加重右心负担,最终可能导致右心衰竭,严重影响患者预后。

慢性支气管炎是一种慢性进行性疾病,除上述并发症外,还可导致全身多系统损害。长期缺氧可影响神经系统功能,导致认知障碍;慢性炎症状态可加速骨质疏松症进程;反复感染可消耗机体营养,导致营养不良。对于老年慢性支气管炎患者,应重视早期预防和综合管理,以延缓疾病进展,提高生活质量。