陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

右肾结石5mm严重吗

2025.07.22 14:34

5mm的右肾结石属于较小尺寸,通常不算严重,但需要根据具体情况评估。结石较小有较高概率自行排出,但仍可能引起不适或并发症,需结合症状和个体情况判断。

肾结石的严重程度不仅取决于大小,还与位置、形状及是否引发梗阻有关。5mm的结石位于肾盂或上段输尿管时,可能随尿液自然排出,但通过输尿管狭窄处时可能引发肾绞痛,表现为剧烈腰腹疼痛、血尿或恶心。若结石卡在输尿管造成梗阻,可能导致肾积水或感染,需及时干预。无症状的小结石可暂时观察,通过多饮水、适度运动促进排出,但需定期复查超声或CT监测变化。

注意事项包括增加每日饮水量,保持尿量在2升以上以降低结石风险。饮食上减少高草酸食物如菠菜、坚果和高盐高蛋白摄入,钙质需正常补充但避免过量。出现发热、持续腰痛或排尿困难时,需立即就医,可能提示感染或完全梗阻。避免自行服用排石药物,需在医生指导下使用止痛药或α受体阻滞剂。长期久坐者应增加活动量,有结石病史者建议每半年复查泌尿系超声,预防复发。