陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石要做什么检查

2025.11.03 22:12

肾结石需要做尿液检查、血液检查、超声检查、X线检查和CT检查。具体分析如下:

1.尿液检查:通过分析尿液中的成分可以判断是否存在感染或结晶物质。尿液酸碱度、红细胞、白细胞以及结晶体的检测有助于评估结石形成的风险。尿液培养还能明确是否合并泌尿系统感染。部分结石患者的尿液中可见血尿或脓尿。

2.血液检查:检测血钙、血磷、尿酸等指标有助于判断代谢异常是否与结石形成相关。肾功能检查如肌酐和尿素氮可评估肾脏是否因结石堵塞而受损。电解质紊乱或尿酸升高可能提示结石的潜在诱因。

3.超声检查:超声能清晰显示肾脏和输尿管的结石位置及大小,尤其适合孕妇和儿童等需避免辐射的人群。超声还可发现肾积水等并发症,但对输尿管中段的小结石可能漏诊。

4.X线检查:腹部平片可显示含钙结石的位置和数量,但对尿酸结石等透光性结石不敏感。X线结合静脉尿路造影能观察尿路通畅程度及肾功能,但需注射造影剂,可能引起过敏反应。

5.CT检查:CT是诊断肾结石最精确的方法,能检出所有类型的结石并明确其大小、位置及是否造成尿路梗阻。低剂量CT在保证准确性的同时减少辐射暴露,已成为首选检查手段。

检查前需空腹或憋尿,避免干扰结果。有过敏史或肾功能不全者应提前告知医生。根据症状和初步检查结果选择合适的进一步检查方案。及时就医有助于早期发现并处理结石,减少并发症风险。