陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

早泄需要做哪些检查

2025.10.30 07:12

早泄需要进行的检查包括体格检查、实验室检查、心理评估、神经电生理检查、影像学检查。具体分析如下:

1.体格检查:重点检查生殖系统发育情况,观察是否存在包皮过长、龟头敏感度异常或炎症等问题。触诊检查前列腺大小及质地,判断是否存在前列腺炎等病变。检查睾丸、附睾有无异常,排除精索静脉曲张等疾病。评估盆底肌肉紧张度,判断是否与早泄有关。

2.实验室检查:通过血液检测性激素水平,如睾酮、泌乳素等,判断内分泌是否异常。尿液分析可排查泌尿系统感染。前列腺液检查有助于诊断前列腺炎。精液常规检查评估精子质量及生殖系统功能。必要时进行血糖检测,排除糖尿病等代谢性疾病影响。

3.心理评估:采用专业量表评估焦虑、抑郁等心理状态,分析心理因素对早泄的影响。了解性生活史及伴侣关系,判断是否存在心理压力或沟通障碍。评估性心理发育情况,排除早年不良性经验的影响。结合访谈分析是否存在性知识缺乏或错误认知。

4.神经电生理检查:通过阴茎生物感觉阈值测定评估阴茎敏感度。阴部神经传导速度检测判断神经功能是否异常。球海绵体反射潜伏期测定评估骶髓反射弧完整性。必要时进行皮层诱发电位检查,分析大脑对性刺激的处理能力。

5.影像学检查:超声检查观察阴茎血流情况,排除血管性病变。盆腔磁共振检查评估神经或结构异常。必要时进行腰椎影像学检查,排除椎间盘突出等神经压迫问题。

早泄涉及生理和心理因素,检查需全面且个体化。避免自行判断或滥用药物,检查前需与医生充分沟通。保持规律作息,减少焦虑情绪,伴侣的理解与配合对改善症状有帮助。