杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕把脉需要怎么把

2025.09.29 15:54

怀孕把脉需通过寸口脉诊察脉象变化、关注滑脉特征、结合月经史判断、观察脉位深浅差异、综合其他体征验证。具体分析如下:

1.通过寸口脉诊察脉象变化:寸口脉位于手腕桡动脉处,是判断妊娠的重要部位。怀孕后脉象多呈现流利圆滑的特点,类似珍珠滚过玉盘的触感。诊脉时需用食指、中指、无名指分别按压寸、关、尺三部,感受脉象是否均匀有力。妊娠早期可能出现脉象细弱,但随着孕期进展,脉象逐渐增强。

2.关注滑脉特征:滑脉是妊娠的典型脉象,表现为脉来流利、应指圆滑。诊脉时需注意脉搏是否如珠走盘,往来顺畅。滑脉并非妊娠独有,需排除痰湿、湿热等干扰因素。若滑脉与停经同时出现,妊娠可能性较高。

3.结合月经史判断:诊脉前需询问末次月经时间,停经是妊娠的重要指征。脉象变化需与停经时间相印证,怀孕40天左右可能出现滑脉,但个体差异较大。月经规律的女性停经后出现滑脉,妊娠诊断更可靠。

4.观察脉位深浅差异:妊娠后尺脉多沉取有力,与寸关脉形成对比。诊脉时需比较三部脉的强弱,尺脉沉滑有力可能提示胞宫气血充盈。非孕状态下尺脉多较弱,怀孕后尺脉变化较明显。

5.综合其他体征验证:除脉象外,需观察是否有恶心、乳房胀痛等早孕反应。脉诊结果需与身体其他变化结合分析,单一脉象不能确诊妊娠。

脉诊需由经验丰富者操作,避免误判。不同体质脉象表现各异,需动态观察变化。饮食、情绪可能影响脉象,诊脉前应保持平静。现代医学手段可辅助确认诊断,不可仅凭脉象断定妊娠。