郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

5岁小儿反复咳嗽是怎么回事

2024.11.12 10:43

5岁小儿反复咳嗽可能是呼吸道感染、过敏、气道异物、环境因素、咳嗽变异性哮喘导致的。具体分析如下:

1.呼吸道感染:小儿免疫系统尚未完全发育成熟,容易受到病毒、细菌等病原体侵袭引发呼吸道感染,如感冒、支气管炎等。感染后气道黏膜受损,敏感性增加,即使感染得到控制,在一段时间内也容易因外界刺激而咳嗽。平时应注意孩子的个人卫生,勤洗手,避免去人员密集场所,根据天气变化及时增减衣物。在呼吸道感染高发季节,可提前接种流感疫苗等预防。

2.过敏:5岁小儿可能对花粉、尘螨、动物毛发等过敏。接触过敏原后,身体的免疫系统会产生过度反应,导致呼吸道黏膜充血、水肿,从而引发咳嗽。家中应保持清洁,定期打扫卫生,减少过敏原的存在。如果明确对某种物质过敏,要尽量避免接触。必要时可进行过敏原检测,在医生指导下进行抗过敏治疗。

3.气道异物:小儿在玩耍或进食时可能不小心将小物件吸入气道,如小珠子、花生米等。异物会刺激气道黏膜,引起反复咳嗽。这种咳嗽通常比较剧烈,有时会伴有喘息。家长要教育孩子养成良好的进食习惯,避免在玩耍、哭闹时进食。一旦怀疑气道异物,应立即就医,通过支气管镜等手段将异物取出。

4.环境因素:如果小儿长期处于空气污染严重如二手烟、雾霾等、干燥或寒冷的环境中,呼吸道黏膜会受到不良刺激,导致咳嗽。要保持室内空气清新,可使用空气净化器,调节室内湿度在合适范围。在寒冷天气外出时,给孩子佩戴口罩。

5.咳嗽变异性哮喘:这是一种特殊类型的哮喘,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现。其病因与遗传、环境等多种因素有关。气道存在慢性炎症和高反应性,在受到轻微刺激时就会引发咳嗽。需要在医生的专业诊断下进行规范治疗,通常使用吸入性糖皮质激素等药物来控制病情。

小儿反复咳嗽可能是多种因素共同作用的结果,家长需要仔细观察孩子的症状,如咳嗽的时间、频率、有无咳痰、是否伴有喘息等,以便及时发现问题并就医,明确病因后进行针对性的治疗和护理。