多发性神经炎可能导致感觉异常或丧失、肌肉萎缩无力、自主神经功能障碍、呼吸肌麻痹、关节挛缩变形。具体分析如下:
1.感觉异常或丧失:多发性神经炎常累及感觉神经纤维,引发肢体远端对称性麻木、刺痛或烧灼感。严重时触觉、温觉及痛觉完全消失,增加烫伤或外伤风险。长期感觉障碍可能进一步导致皮肤溃疡或感染。
2.肌肉萎缩无力:运动神经受损造成肌肉营养供应不足,出现进行性肌力下降。早期表现为手脚无力,后期可累及躯干肌群,导致站立困难甚至瘫痪。肌肉萎缩多从远端开始,逐渐向近端发展。
3.自主神经功能障碍:交感与副交感神经受累时,可能出现血压波动、心律失常、排汗异常或排尿困难。胃肠道蠕动减弱引发腹胀便秘,瞳孔调节异常影响视力。严重者可出现体位性低血压或心律失常。
4.呼吸肌麻痹:病变累及膈神经或肋间神经时,呼吸肌收缩力减弱。初期表现为活动后气促,后期静息状态下呼吸困难,需机械辅助通气。急性发作可能引发呼吸衰竭危及生命。
5.关节挛缩变形:长期肌肉无力导致关节活动减少,周围软组织纤维化。常见腕关节下垂、足内翻等畸形,关节僵硬进一步限制运动功能,形成恶性循环。
出现相关症状需及时就医评估,避免延误治疗。日常注意防护感觉减退区域,防止意外损伤。康复训练应循序渐进,不可过度负重。监测自主神经症状变化,警惕呼吸功能恶化。营养支持对延缓肌肉萎缩有重要意义。
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