于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右手臂骨折如何治疗

2025.07.23 08:37

右手臂骨折需根据具体情况选择治疗方式,常见方法包括手法复位后石膏固定、手术内固定、外固定支架固定、药物镇痛消炎、康复训练促进功能恢复。具体分析如下:

1.手法复位后石膏固定:通过专业手法将骨折端对齐,再用石膏固定患肢4-6周,适用于无明显移位或稳定性骨折。石膏需保持干燥,定期复查观察愈合情况,避免过早拆除导致畸形愈合。

2.手术内固定:对于严重移位、粉碎性骨折或关节内骨折,需手术切开复位并用钢板、螺钉等器材固定。术后需预防感染,定期影像检查确认固定效果,后期可能需二次手术取出内固定物。

3.外固定支架固定:适用于开放性骨折或软组织损伤严重的情况,通过体外支架连接骨折两端,便于伤口护理和调整固定强度。需注意针道护理,防止感染和松动。

4.药物镇痛消炎:骨折后疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状,严重疼痛可能需短期使用阿片类药物。药物仅作为辅助手段,需结合其他治疗。

5.康复训练促进功能恢复:拆除固定后逐步进行关节活动度训练、肌力练习及功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节僵硬。早期以被动活动为主,后期增加主动训练强度。

治疗期间避免患肢负重或剧烈活动,饮食需补充钙质和蛋白质,戒烟限酒以促进骨愈合。出现肿胀加剧、皮肤发紫或持续疼痛需及时就医。