王凌 主任医师 复旦大学附属妇产科医院 三级甲等 妇科

怎么判断出血是宫外孕还是来例假

2024.10.21 14:12

宫外孕与例假出血的区别可从出血量、疼痛性质、周期时间、体温变化和激素水平等方面进行判断。具体分析如下:

1.出血量:宫外孕通常出血量较少,且可能呈点滴状;而来例假的出血量较多,是正常的月经周期表现。宫外孕的出血可能是由于胚胎在输卵管或其他部位发育不良导致的,因此出血量与月经相比明显减少。

2.疼痛性质:宫外孕往往伴随剧烈的腹痛,疼痛可能为持续性或阵发性,严重时可能伴有恶心、呕吐;而来例假的疼痛多为隐痛或坠胀感,疼痛程度较轻。宫外孕的疼痛可能是由于输卵管破裂或胚胎死亡引起的炎症反应。

3.周期时间:宫外孕出血没有固定周期,可能随时发生;而来例假出血通常有规律的周期,一般为28天左右。如果出血时间与正常月经周期不符,且伴随其他宫外孕症状,需警惕宫外孕的可能。

4.体温变化:宫外孕患者的体温可能呈持续升高或波动状态,而来例假的体温变化不大。正常情况下,女性排卵后体温会有所上升,但如果出血时体温持续升高,可能是宫外孕的信号。

5.激素水平:宫外孕患者的血液中激素水平通常较高,尤其是人绒毛膜促性腺激素水平;而来例假的激素水平呈周期性变化,不会出现异常升高。通过检测血液中的激素水平,有助于判断出血的原因。

当出现异常出血时,应及时就医,通过专业的检查和诊断,确保身体健康。对于疑似宫外孕的患者,医生通常会进行B超检查、血液hCG检测等,以便尽早确诊并采取相应治疗措施。