荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

先兆子痫症状有哪些

2025.04.16 09:51

先兆子痫症状包括高血压、蛋白尿、头痛或视觉异常、上腹部疼痛、水肿。具体分析如下:

1.高血压:先兆子痫患者血压显著升高,收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg。血压升高可能伴随头晕或心悸,严重时导致脑血管意外。妊娠期高血压是先兆子痫的核心诊断标准之一,需密切监测防止病情恶化。

2.蛋白尿:肾脏功能受损导致尿液中蛋白质含量异常增加,24小时尿蛋白定量超过300mg。蛋白尿反映肾小球滤过屏障破坏,可能伴随尿量减少或尿液泡沫增多。蛋白尿程度与疾病严重性相关,需结合其他指标评估。

3.头痛或视觉异常:颅内压增高或脑血管痉挛引发持续性头痛,常位于前额或枕部。视觉异常包括视物模糊、闪光感或视野缺损,提示中枢神经系统受累。此类症状可能预示子痫发作,需紧急干预。

4.上腹部疼痛:肝包膜肿胀或肝细胞缺血导致右上腹或剑突下疼痛,可能伴恶心呕吐。疼痛反映肝脏受累或溶血现象,实验室检查可见转氨酶升高或血小板减少。上腹痛是先兆子痫加重的危险信号。

5.水肿:组织间隙液体潴留引发面部、手足或全身水肿,按压后凹陷不明显。水肿与血管通透性增加及水钠潴留有关,需与生理性妊娠水肿鉴别。突发性水肿或体重快速增长提示病情进展。

先兆子痫是妊娠期特有的多系统功能障碍综合征,病因涉及胎盘缺血、血管内皮损伤及炎症反应。早期识别症状对预防子痫及胎盘早剥等并发症至关重要,治疗需兼顾母婴安全,必要时终止妊娠。