咽旁脓肿的症状是什么

2025.10.20 17:59

咽旁脓肿的症状包括剧烈咽痛且吞咽时加重、颈部肿胀或硬块伴压痛、张口困难或牙关紧闭、发热等全身感染症状以及声音嘶哑或呼吸困难。具体分析如下：

1.剧烈咽痛且吞咽时加重：咽旁脓肿的疼痛通常始于单侧咽部，呈持续性锐痛，吞咽动作会显著加剧不适感。疼痛可能放射至同侧耳部，导致耳痛。由于炎症刺激局部神经，患者常因疼痛拒绝进食或饮水，甚至出现流涎。

2.颈部肿胀或硬块伴压痛：脓肿向周围扩散时，患侧颈部可能出现明显肿胀，触诊可触及硬结或波动感肿块，压痛显著。肿胀多位于下颌角后方，严重时颈部活动受限。若感染波及颈动脉鞘，可能引发血管痉挛或血栓。

3.张口困难或牙关紧闭：炎症累及翼内肌或咬肌时，会导致肌肉痉挛，表现为张口受限，严重者牙关紧闭。这一症状可能影响口腔检查，需与颞下颌关节疾病鉴别。

4.发热等全身感染症状：患者常伴有高热，体温可达39℃以上，伴随寒战、乏力、头痛等全身中毒表现。血常规检查可见白细胞计数显著升高，提示细菌感染。

5.声音嘶哑或呼吸困难：脓肿压迫喉部或气管时，可能出现声音嘶哑、喘鸣或呼吸困难。严重者需警惕窒息风险，尤其是儿童因气道狭窄更易发生梗阻。

咽旁脓肿属于急重症，需立即就医避免并发症。延误治疗可能导致感染扩散至纵隔或颅内。诊断需结合影像学检查，治疗以切开引流联合抗生素为主。日常需保持口腔卫生，出现咽痛伴发热时尽早就诊。

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