李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

心率慢能不能做胆结石手术

2024.11.07 15:04

心率慢能否做胆结石手术不能一概而论,需要综合多方面因素判断。

如果患者只是轻度的心率慢,例如在50-60次/分钟之间,且没有明显的心脏器质性病变,心脏功能正常,也没有其他严重的基础疾病,在经过全面评估后,有可能耐受胆结石手术。在手术前,医生会进一步完善相关检查,如心脏超声、动态心电图等,以详细了解心脏的结构和功能状态。如果检查结果显示心脏能够承受手术应激,会在密切的监测下进行手术。同时,在手术过程中,麻醉医生也会根据患者的心率、血压等生命体征及时调整麻醉深度和用药,确保手术安全。

如果患者心率过慢,低于50次/分钟,同时伴有心脏器质性病变,如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等,或者患者还合并有其他严重的心肺疾病、肝肾功能不全等,做胆结石手术的风险就会显著增加。这种情况下,可能需要先对心脏疾病进行治疗或评估,必要时安装心脏起搏器来提升心率、改善心脏功能后,再考虑胆结石手术。因为胆结石手术本身会对身体造成一定的创伤,手术中的牵拉、麻醉药物的使用等都可能进一步影响心脏功能,导致心律失常、低血压等严重并发症的发生,威胁患者的生命安全。所以,对于心率慢的胆结石患者,需要多学科会诊,权衡手术的利弊,制定个性化的治疗方案。