荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

子宫沾黏会有什么症状

2025.04.22 08:10

子宫沾黏可能导致月经量减少或闭经、周期性下腹疼痛、不孕或反复流产、妇科检查时子宫活动受限、宫腔积液或积血。具体分析如下:

1.月经量减少或闭经:子宫沾黏可能影响子宫内膜的正常脱落,导致月经量明显减少甚至完全停止。严重沾黏时,经血无法排出,可能引发隐性闭经,需通过超声检查进一步确认宫腔情况。

2.周期性下腹疼痛:子宫内膜无法顺利脱落时,经血淤积在宫腔内,刺激子宫收缩引发疼痛。疼痛通常与月经周期同步,可能伴随腰骶部酸胀,需警惕宫腔积血风险。

3.不孕或反复流产:沾黏组织破坏宫腔形态,妨碍受精卵着床或胚胎发育。轻度沾黏可能降低妊娠成功率,重度沾黏则完全阻碍受孕,需通过宫腔镜评估治疗。

4.妇科检查时子宫活动受限:炎症或术后粘连可能导致子宫与周围组织固定,双合诊检查中子宫移动性差,常伴随触痛感,需结合影像学鉴别盆腔粘连程度。

5.宫腔积液或积血:超声检查可见宫腔内有液性暗区,提示经血滞留或炎症渗出。长期积液可能继发感染,需及时引流并预防宫腔压力增高引发的并发症。

子宫沾黏的临床表现与病情进展密切相关,早期干预可显著改善预后。诊断需结合病史、影像学及宫腔镜检查,治疗方案应根据粘连范围及生育需求个体化制定。