杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么绝经后老的快

2025.09.29 15:54

绝经后衰老加速与雌激素水平下降导致皮肤弹性减弱、骨质流失加快、代谢率降低、心血管功能减退、神经保护作用减弱有关。具体分析如下:

1.雌激素水平下降导致皮肤弹性减弱:雌激素对维持皮肤胶原蛋白和水分至关重要,绝经后雌激素骤减会使皮肤变薄、干燥,出现皱纹和松弛。皮下脂肪分布改变也会使面部轮廓塌陷,加速外在衰老表现。

2.骨质流失加快:雌激素能抑制破骨细胞活性,绝经后骨量以每年3%-5%速度流失,尤其脊柱和髋部易发生骨质疏松,身高缩短或驼背等现象凸显老态,骨折风险显著增加。

3.代谢率降低:雌激素参与调节脂肪分布和能量消耗,水平下降后内脏脂肪易堆积,肌肉量减少,基础代谢率下降约10%,体型趋向中心性肥胖,活动耐力减退。

4.心血管功能减退:雌激素对血管内皮有保护作用,绝经后动脉弹性降低,血脂异常风险上升,血压波动更明显,心脑血管疾病发生率接近同龄男性水平。

5.神经保护作用减弱:雌激素能促进脑内神经递质合成,绝经后潮热、失眠等症状可能影响认知功能,长期缺乏雌激素会增加阿尔茨海默病等神经退行性病变的潜在风险。

日常需关注激素变化对机体的综合影响,定期检测骨密度和血脂指标,保持适度运动与均衡饮食,避免吸烟酗酒等加速衰老的行为,必要时在专业指导下进行干预。