宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

发现鼻腔出血该如何治疗

2025.10.20 17:59

发现鼻腔出血可采取压迫止血、冷敷鼻部、保持头部前倾、避免剧烈擤鼻、及时就医检查。具体分析如下:

1.压迫止血:用拇指和食指捏住鼻翼两侧,持续压迫10-15分钟,力度适中避免过度用力。压迫时用嘴呼吸,减少鼻腔气流刺激。若出血未止可重复操作,同时观察出血量变化。此法适用于大多数前鼻孔出血情况,通过直接压力促进血管收缩和凝血。

2.冷敷鼻部:将冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额,每次15-20分钟。低温可使局部血管收缩,减缓血流速度。注意避免冻伤,需用干净布包裹冷源。冷敷间隔1-2小时可重复,尤其适合外伤或炎症导致的出血。冷敷时需保持体位稳定,避免频繁移动。

3.保持头部前倾:坐立时身体稍前倾,使头部略低于心脏位置。此姿势可降低鼻腔静脉压力,防止血液倒流呛咳。同时准备清洁容器承接血液,便于观察出血量。后仰可能导致血液流入咽喉引发呕吐,前倾有助于血液从鼻孔自然流出。

4.避免剧烈擤鼻:出血后24小时内禁止用力擤鼻涕或抠挖鼻腔。机械刺激可能破坏已形成的血痂,导致再次出血。打喷嚏时可张口减轻鼻腔压力。保持鼻腔湿润,必要时使用生理盐水喷雾,减少干燥引起的黏膜损伤。

5.及时就医检查:若出血持续20分钟未止,或出血量大伴随头晕等症状,需立即就诊。医生会通过前鼻镜或内窥镜检查出血点,采用电凝、填塞等专业止血措施。反复出血需排查全身性疾病,如高血压或血液系统问题,进行针对性治疗。

鼻腔出血期间忌食辛辣刺激食物,保持环境湿度40%-60%。长期服用抗凝药物者需咨询医生调整剂量。出血后48小时内避免剧烈运动或高温沐浴。日常注意控制血压,纠正挖鼻等不良习惯。鼻腔干燥时可涂抹少量凡士林保护黏膜。