郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺部有结节需要手术切除吗

2024.11.12 10:43

肺部有结节不一定需要手术切除。

肺部结节是一种影像学表现,其性质多样,可能是良性的,也可能是恶性的。对于良性结节,如炎性结节、结核结节等,如果结节较小,没有引起明显的症状,通常不需要手术切除。可以通过定期复查胸部CT来观察结节的变化情况。例如,炎性结节在经过抗感染等相应治疗后可能会自行缩小或消失。而对于一些陈旧性的结核结节,只要处于稳定状态,也无需手术干预。

对于怀疑为恶性或者高度怀疑为恶性的肺部结节,则需要考虑手术切除。当结节具有一些恶性特征,如结节边缘不光滑、有毛刺、分叶,或者在短期内迅速增大,又或者患者有肺癌的高危因素如长期吸烟、有肺癌家族史等时,手术切除可能是较好的选择。手术可以明确结节的性质,并且在结节为恶性的情况下,早期切除能够提高患者的生存率。另外,即使是恶性结节,如果患者的身体状况不能耐受手术,或者结节已经发生了广泛的转移,手术可能也不是最佳的治疗方式,此时可能会选择放化疗、靶向治疗等其他治疗手段。肺部结节是否需要手术切除要综合多方面因素来判断。