张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

喉咙吞咽难受是为什么

2025.02.23 12:28

喉咙吞咽难受可能是咽喉炎症、异物嵌顿、胃食管反流、颈部肿块压迫、神经功能异常等引起的。具体分析如下:

1.咽喉炎症:咽喉部受到细菌、病毒等感染引发炎症时,咽喉黏膜会充血、肿胀,在吞咽过程中会产生疼痛、异物感等难受的症状。例如急性咽炎,发病较急,除了吞咽难受外,还可能伴有咽干、灼热感等。慢性咽炎则病程较长,常因反复的炎症刺激,导致咽喉部黏膜长期处于充血、肥厚状态,吞咽时也会感觉不适。

2.异物嵌顿:如果不小心吞食鱼刺、骨头等异物,异物可能会卡在咽喉部位。这会导致局部黏膜受到刺激和损伤,吞咽时就会有明显的刺痛感,并且会随着吞咽动作而加重。有时异物较小,可能不容易被发现,但吞咽难受的症状会持续存在,需要及时就医检查取出。

3.胃食管反流:当胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部时,胃酸等反流物会刺激咽喉黏膜。这种刺激会引起咽喉部的烧灼感、疼痛,从而导致吞咽难受。尤其是在进食后或者平卧时,反流更容易发生,症状也可能会加重。长期的胃食管反流还可能导致咽喉部黏膜发生慢性炎症改变。

4.颈部肿块压迫:颈部的一些肿块,如甲状腺肿大、颈部淋巴结肿大等,可能会压迫到咽喉部周围的组织。这会影响正常的吞咽功能,使患者在吞咽时感到难受。甲状腺肿大可能是由于甲状腺功能亢进、甲状腺炎等多种原因引起的,肿大的甲状腺会对周围组织产生压迫。颈部淋巴结肿大如果是由炎症或者肿瘤转移引起的,也会对咽喉造成压迫而出现吞咽不适。

5.神经功能异常:支配咽喉部肌肉运动和感觉的神经如果出现功能异常,也会导致吞咽难受。例如舌咽神经痛,会引起咽喉部突然发作的剧痛,疼痛往往在吞咽、说话等动作时诱发。另外,某些神经系统疾病影响到咽喉部的神经传导时,可能会导致咽喉部肌肉运动不协调,吞咽时会有梗阻感或者不适感。

在日常生活中,要注意保持口腔卫生,避免过度用嗓,饮食尽量避免辛辣、刺激性食物,以免加重喉咙的不适。如果喉咙吞咽难受的症状持续不缓解或者加重,应及时就医进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。