赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

62岁胸口痛膈疝应该如何治疗

2025.03.06 10:21

62岁胸口痛膈疝的治疗需要根据具体病情采取综合措施。膈疝是指腹腔内的脏器通过膈肌的缺损或薄弱部位进入胸腔,导致胸口痛等症状。治疗方式包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于患者的症状严重程度、疝的类型以及整体健康状况。

对于症状较轻的患者,保守治疗是首选。保守治疗主要包括生活方式的调整和药物治疗。患者应避免剧烈运动和重体力劳动,减少腹压增高的因素,如便秘、咳嗽等。饮食上应少食多餐,避免过饱,减少胃酸反流。药物治疗方面,可以使用抗酸药物、胃动力药物等,缓解胃酸反流和消化不良症状。定期随访和影像学检查有助于监测病情变化,及时调整治疗方案。

对于症状严重或保守治疗无效的患者,手术治疗是必要的。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,具体选择取决于患者的身体状况和疝的类型。手术的目的是将疝入胸腔的脏器复位,并修补膈肌的缺损或薄弱部位。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优点,适合大多数患者。术后患者需要密切观察,预防并发症的发生,如感染、出血等。术后恢复期间,患者应遵循医嘱,逐步恢复日常活动,避免过早进行剧烈运动。

在治疗过程中,患者需注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良嗜好,这些因素可能加重症状或影响治疗效果。定期复查和随访是确保治疗效果的重要环节,患者应积极配合医生的治疗计划。心理调节也不容忽视,保持乐观的心态有助于疾病的康复。如果出现胸痛加重、呼吸困难等紧急情况,应立即就医,以免延误病情。通过综合治疗和科学管理,62岁胸口痛膈疝患者可以有效缓解症状,提高生活质量。