杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

假月经到底是怎么回事

2025.04.16 11:03

假月经是指非正常子宫出血的生理或病理现象,常见原因包括激素水平波动、子宫内膜异常、生殖系统炎症、药物或器械影响、全身性疾病等。具体分析如下:

1.激素水平波动:体内雌激素和孕激素分泌失衡可能导致子宫内膜不规则脱落,出现假月经。青春期、围绝经期或内分泌疾病如多囊卵巢综合征时,激素调节紊乱易引发异常出血。

2.子宫内膜异常:子宫内膜息肉、增生或黏膜下肌瘤等病变会干扰正常内膜脱落周期,造成非经期出血。部分情况与内膜修复能力下降或局部血管异常有关。

3.生殖系统炎症:宫颈炎、子宫内膜炎等感染性疾病可导致组织充血、糜烂或坏死,引发血性分泌物。炎症还可能破坏内膜血管完整性,加重出血症状。

4.药物或器械影响:紧急避孕药、激素类药物或宫内节育器可能干扰内膜周期性变化,短期内诱发突破性出血。器械放置不当也可能造成机械性损伤。

5.全身性疾病:凝血功能障碍、甲状腺功能异常或严重肝病等,可能通过影响凝血机制或代谢功能间接导致异常子宫出血。

假月经的诊治需结合病史、体征及辅助检查,明确病因后针对性干预。及时就医有助于鉴别生理性调整与病理性改变,避免延误治疗。