郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

咳嗽有点血正常吗

2024.11.12 10:44

咳嗽有点血是不正常的现象。

咳嗽带血可能是多种原因造成的。首先,呼吸系统的疾病是较为常见的因素。例如,支气管扩张时,支气管壁的血管受到破坏,在咳嗽的压力下容易破裂出血,患者除了咳嗽带血外,还常常伴有大量脓痰,而且这种情况可能反复出现。肺结核也是引起咳血的重要原因之一,结核菌侵袭肺部组织,导致肺部出现炎症、空洞等病变,累及血管就会造成出血,同时还会伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。肺癌同样会引发咳嗽带血,肿瘤组织血运丰富,质地脆弱,当肿瘤侵犯血管或者肿瘤自身发生破溃时就会导致出血,而且这种咳血可能会随着病情发展逐渐加重,还可能伴有胸痛、气短、声音嘶哑等症状。

心血管系统疾病也可能导致咳嗽带血。比如二尖瓣狭窄,左心房压力升高,肺静脉和肺毛细血管压力也随之升高,导致血管破裂出血,这种情况下患者可能还会有呼吸困难、心悸等表现。还有一些全身性的疾病,像血液系统疾病中的血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,在咳嗽时呼吸道黏膜的微小血管破裂后就不容易止血,从而出现咳血现象,同时身体其他部位也可能有出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血等。所以一旦发现咳嗽有点血,应及时就医,进行全面的检查以明确病因并积极治疗。