陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精索静脉曲张的症状

2025.11.03 22:12

精索静脉曲张的症状包括阴囊坠胀感或疼痛、阴囊表面可见蚯蚓状团块、久站或劳累后症状加重、平卧休息后缓解、可能伴随不育。具体分析如下:

1.阴囊坠胀感或疼痛:精索静脉曲张患者常感到阴囊区域有沉重或钝痛感,疼痛可能向腹股沟或下腹部放射,活动或长时间站立后不适感更为明显,平卧时静脉回流改善,症状可减轻。

2.阴囊表面可见蚯蚓状团块:部分患者在阴囊皮肤下方可触及迂曲扩张的静脉团,形似蚯蚓,尤其在站立或用力时更为突出,触摸时有柔软囊性感,平卧后团块可能缩小或消失。

3.久站或劳累后症状加重:长时间站立或体力劳动会增加腹压,导致静脉回流受阻,使曲张静脉进一步充盈,从而加重阴囊胀痛或下坠感,休息后症状通常缓解。

4.平卧休息后缓解:平卧时重力作用减轻,静脉压力降低,淤积的血液更容易回流至心脏,曲张静脉暂时收缩,症状随之减轻或消失,这是区分其他疾病的特征之一。

5.可能伴随不育:精索静脉曲张可能影响睾丸局部温度调节和血液循环,导致精子生成障碍,部分患者因生育能力下降就诊时才发现病情,但并非所有患者都会出现不育。

出现上述症状应及时就医,避免延误诊治。日常避免长时间站立或剧烈运动,穿着宽松衣物有助于减轻不适,定期复查可评估病情进展。